Синехии
По данным статистики некоторых исследований синехии встречаются у 0,5 – 30% девочек, где бо́льший процент обусловлен бессимптомным течением синехий. Очень многие родители, обнаружив плёночки или сращения в области гениталий у девочки начинают паниковать, а иногда и пытаться разделить их самостоятельно. Сегодня в статье мы поговорим о том, что такое синехии, почему они появляются, когда синехии могут быть опасны, а также расскажем, в каких случаях необходимо прибегать к лечению.
Что это такое?
Синехии представляют собой слипание малых половых губ у девочек. Как правило, это слипание происходит из-за появления тонкой плёнки между половых губ, а вход во влагалище отсутствует. Если сращение полное, то не видно отверстия мочеиспускательного канала.
Случается также сращение малой половой губы и большой между собой, либо большие половые губы между собой.
Основная причина синехий заключается в низком уровне эстрогена у девочек 6-8 лет. Чаще всего синехии встречаются у девочек 1-2 лет.
Почему именно эстроген? Потому что эстроген – это тот самый гормон, отвечающий за нормальный уровень кислотности и влажности влагалища. До 3-х месяцев уровень эстрогена в организме девочки поддерживается за счёт материнского гормона. После трёх месяцев мамин эстроген уменьшается в количестве и гениталии девочки становятся недостаточно влажными, что приводит к увеличению риска их склеивания.
Как протекают?
Чаще всего синехии протекают бессимптомно и не представляют опасности.
Как правило, синехии проходят в течении 6 месяцев. В любом случае, к началу пубертатного периода уровень собственного эстрогена у девочки увеличатся на 80% и синехии пройдут самостоятельно.
Кстати, чёткой взаимосвязи между неосложнёнными синехиями и инфекциями мочевыводящих путей нет.
Какие синехии считаются неосложнёнными? Это те, которые не беспокоят девочку. Они не закрывают отверстие мочеиспускательного канала, застоя мочи нет. То есть, струя мочи при таких синехиях вытекает свободно.
Если синехии неосложнённые, то всё, что необходимо – это подмывать водой без мыла и специальных средств спереди назад.
Причины возникновения синехий
К другим причинам возникновения синехий относятся:
- недостаточная гигиена
- излишняя гигиена
- воспалительные заболевания вульвы
- травмы
- недостаток эстрогена
Наличие синехий не означает, что с девочкой что-то не так.
Как лечить?
Как мы уже говорили, неосложнённые синехии, то есть те, которые не затрудняют мочеиспускание и не вызывают застоя мочи, проходят самостоятельно. Это значит, что такие синехии не нуждаются в лечении.
Всё, что нужно делать – это подмывать водой без мыла и специальных средств для подмывания спереди назад.
Осложнённые синехии, вызывающие нарушение мочеиспускания, когда перекрывается уретра, требуют лечения.
Консервативное лечение осложнённых синехий заключается в применении эстрогенсодержащих мазей, которые наносятся исключительно на синехии в малом количестве с небольшим давлением. Эстрогены из таких мазей практически не попадают в системный кровоток, но в очень редких случаях способны вызвать побочные эффекты в виде изменения цвета половых губ и нагрубания молочных желёз. При отмене мазей эти побочные эффекты проходят.
Эстрогенсодержащие мази наносят только на область склеивания, не на большие половые губы. Как правило лечение прописывают по определённой схеме, при этом, бросать терапию просто так нельзя, так как возможен риск рецидива.
Если консервативное лечение не даёт результатов, то поводят хирургическое разделение с обезболиванием. После этого назначают местную терапию с эстрогенсодержащими кремами.
Запомните! Никогда не пытайтесь разделить синехии пальцами! Это может быть опасно для здоровья девочки, а также очень болезненно! Это не лечение, а варварство!
Также не стоит использовать на синехии мази с различными травами, масла и любые другие мази, кроме тех, что описаны в консервативном методе лечения. Они не помогают в решении проблемы, но могут вызвать аллергическую реакцию у девочки.
Профилактика
Чтобы в дальнейшем не случилось рецидивов, важно соблюдать меры профилактики.
- Подмывать девочку нужно спереди назад.
- Для подмывания нельзя использовать губки или мочалки, только руки.
- Нельзя использовать часто мыло или специальные средства для подмывания. В случаях, когда они используются следите за тем, чтобы в этих средствах не было ароматизаторов и красителей. На слизистую гениталий девочки средство попадать не должно.
- Нельзя принимать ванны с пеной.
- После купания или бассейна следует надевать на девочку сухую одежду.
- Подгузники нужно менять вовремя, не допуская раздражения на коже ребёнка.
- Бельё девочки должно быть из 100% хлопка без красителей.
- После мочеиспускания на коже ног и промежности не должна оставаться моча, следует промакивать промежность бумажным полотенцем или туалетной бумагой без отдушки.
- Для увлажнения слизистых гениталий можно использовать эмоленты или вазелин.
Эти правила очень просты и помогут сохранить здоровье вашей дочери и ваши нервы.
Итак, синехии – это сращения малых половых губ у девочек чаще всего первых 1-2х лет жизни, характерно для девочек до 6-8 лет. Причин может быть много, но основной причиной является недостаток эстрогена. При обнаружении у своей дочери синехий важно не паниковать и не пытаться разделить их самостоятельно, так как это может быть болезненно для самой девочки. Лучше сразу свяжитесь со своим педиатром, врач на осмотре определит, являются ли синехии осложнёнными или же нет. В случае угрозы здоровью девочки доктор назначит терапию, подходящую случаю, а также расскажет о дальнейших действиях. Берегите себя и своих близких и будьте здоровы!
