Клиника с Нуля

Эпидемический паротит или «свинка»

Эпидемический паротит или «свинка» — это инфекция вирусной природы, которая поражает в первую очередь железистые органы: слюнные железы, поджелудочную железу, яички и яичники, а также центральную нервную систему. Возбудителем является РНК-содержащий вирус рода Paramyxovirus. Заболевание крайне заразное. Сегодня обсудим симптомы эпидемического паротита, лечение и профилактику.

Немного статистики

Немного скучных, но важных цифр: за 2024 год в России было зарегистрировано 2811 случаев эпидемического паротита (ЭП). На 100 тыс. населения приходится 1,92 случае заболевания, что в 3,5 раза выше среднемноголетних показателей и в 2 раза выше показателей 2023 года.

Чаще всего болели дети до 17 лет – 59,1%, заболеваемость взрослых составила 40,9%. Регистрировались случаи в 42 субъектах России, это на 2 субъекта больше, чем в 2023 году.

Самое большое количество случаев ЭП, как и в 2023 году, приходится на Северо-Кавказский федеральный округ и составляет 83,89%. Основная часть заболевших приходилась на Республику Дагестан, где было зарегистрировано 2273 случая – это 80,9% от всех случаев заболевания в стране.

Остальные регионы по заболеваемости:

Астраханская область – 76 случаев;

Орловская область – 32 случая;

Тамбовская область – 31 случай;

Ингушетия – 25 случаев.

Заболевшие люди, как правило, из числа не привитых против ЭП – на их долю приходится 81,99% заболевших.

Пути заражения и симптомы

Заражение вирусом эпидемического паротита возможно в следующих случаях:

1. При контакте с больным.
2. При разговоре.
3. Через плаценту в период беременности.
4. При использовании предметов обихода, на которые попала слюна больного – посуда, игрушки, бельё и так далее.

Инкубационный период ЭП составляет от 11 до 21 дня, иногда от 4 до 35 дней. Как показывает практика, в среднем составляет 16-18 дней.

Больной заразен до 9 дней от начала болезни, начиная с последних дней инкубации до окончания воспалительного процесса в слюнных железах. Наибольшую опасность представляет в первые 5-6 дней болезни.

После исчезновении клинических проявлений больной считается неопасным.

До 40% случаев заболевания ЭП протекает в стёртой и бессимптомной формах.

Симптомы ЭП:

• Опухание и боль в околоушных слюнных железах, поэтому второе название «свинка».
• Иногда опухают поднижнечелюстные и подъязычные железы.
• Возникают трудности с глотанием и жеванием.
• Лихорадка 38С и выше.
• Озноб.
• Сильная головная боль.
• Боль в ухе.
• Потеря аппетита.

Осложнения ЭП:

• Отёк головного мозга с летальным исходом.
• Потеря слуха без восстановления.
• Энцефалиты.
• Панкреатит, повышается риск развития сахарного диабета.
• Оофорит – у девочек может начаться воспаление яичников.
• Орхит – у мальчиков воспаление яичек.
• Бесплодие на фоне оофорита и орхита.

Лечение и профилактика

Эпидемический паротит проходит самостоятельно, то есть специфического лечения не требует. Всё лечение симптоматическое и подразумевает обильное питьё и применение обезболивающих препаратов. Кстати, для детей используем парацетамол или ибупрофен, аспирин детям противопоказан, так как может вызвать заболевания, не совместимые с жизнью.

Также нужно воздержаться от продуктов, стимулирующих слюноотделение: апельсиновый сок и любые виды цитрусов, лимонад и так далее. Такие продукты способны вызвать боль у детей с паротитом. Для облегчения боли могут быть использованы холодные компрессы на область околоушных слюнных желёз.

Если есть подозрение на свинку, то нужно незамедлительно обратиться к врачу для контроля заболевания и/или госпитализации. Несмотря на то, что заболевание проходит самостоятельно, могут произойти осложнения, несовместимые с жизнью. Кроме того, это нужно для профилактики вспышки заболевания, так как ЭП очень заразен.

К врачу нужно обратиться экстренно в случае возникновения ригидности затылочных мышц, когда невозможно согнуть голову, вялости, рвоты, головной боли, судорог и других симптомах, характерных при менингите. Также при наличии сильных болей в животе у ребёнка и рвоты нужно экстренная госпитализация, так как это может быть симптомом воспаления поджелудочной железы.

Профилактика

Единственной профилактикой ЭП является вакцинация. Как правило, вакцину против паротита объединяют с вакцинами от кори и краснухи. Вакцина против паротита является живой и ослабленной.

Также вакцины от ЭП одинаково эффективны и в составе комбинированных вакцин (корь, краснуха, паротит или корь, краснуха, паротит и ветряная оспа), и как моновакцина.

После введения вакцины в организме вырабатывается противовирусный иммунитет, который защищает от инфекции более чем 80% привитых, и предотвращает развитие тяжёлых форм заболевания и осложнений.

Долгосрочная защита формируется после введения 2 доз вакцины.

В данный момент в Клинике «С Нуля» в наличии есть вакцины от эпидемического паротита:

• Тривэйд (вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита)
• Вактривир (вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита)
• Вакцина паротитно-коревая культуральная живая (вакцина для профилактики паротита, кори)
• Вакцина паротитная культуральная живая (вакцина для профилактики паротита)

Перед вакцинацией необходима консультация педиатра клиники.

Эпидемический паротит – это крайне заразная вирусная инфекция, которая поражает в первую очередь железистые ткани: слюнные железы, поджелудочную железу, яички и яичники, кроме того, влияет на ЦНС. Заболевание чревато тяжёлыми осложнения для здоровья и жизни. Специфического лечения паротита нет, лечение симптоматическое. Но есть профилактика – это вакцинация, которая поможет защитить организм и предотвратить осложнения. Берегите себя и своих детей и будьте здоровы!