Вирус папилломы человека
Мало кто знает об этом вирусе, но между тем вирусом инфицируются около 50-75% жителей планеты, живущих половой жизнью. Особенностью этого вируса является то, что он может проходить самостоятельно. О том, какие типы ВПЧ существуют, чем они опасны для детей, как защититься и как выявить расскажем в нашей статье.
Что такое ВПЧ?
ВПЧ – это группа вирусов папилломы человека, которые вызывают инфекции кожи и слизистых оболочек человека. На данный момент известно более 200 типов ВПЧ.
Одни типы ВПЧ вызывают инфекции кожи, другие – слизистых оболочек. Большинство из этих вирусов не вызывают никаких симптомов и проходят самостоятельно.
Кожные типы ВПЧ способны вызывать различного рода бородавки. Передача кожного вируса происходит при контакте кожа-к-коже. Бородавки на коже довольно часто встречаются у детей школьного возраста, при этом около 50% кожных бородавок у детей проходят самостоятельно в течение года, около 70% около двух лет. У взрослых бородавки самостоятельно проходят дольше, чем у детей.
Примерно 40 различных типов ВПЧ вызывают инфекции слизистых оболочек и передаются половым путём, вне зависимости от вида полового акта.
Не передаётся через кровь, объятия, рукопожатия, поцелуи, в бассейне и через сиденье унитаза.
Какие виды ВПЧ бывают?
ВПЧ подразделяют на два вида: высокого и низкого риска. Это зависит от способности вызывать интраэпителиальную неоплазию и рак. В общей сложности 15 типов ВПЧ являются ВПЧ высокого риска.
ВПЧ высокого риска могут вызывать рак шейки матки, рак вульвы и влагалища, анальный рак, рак полового члена и рак ротоглотки.
Примерно 90% ВПЧ низкого и высокого риска проходят самостоятельно в течение 2 лет.
По данным некоторых исследований, возникает более высокий риск прогрессирования инвазивного рака шейки матки, если параллельно с ВПЧ в организме присутствует вирус герпеса 2 типа (HSV-2 или HHV-2).
В среднем с момента инфицирования ВПЧ высокого риска до развития рака шейки матки проходит 10-20 лет.
ВПЧ, который поражает слизистые оболочки, способен вызывать бородавки, папилломы и кондиломы на слизистых оболочках половых органов, ротоглотки, гортани и ануса.
Примерно 90% всех генитальных бородавок связаны с ВПЧ 6 и 11 типов.
ВПЧ может передаваться от матери к ребёнку во время родов, в последствии это может привести к возникновению папилломатоза гортани у детей и другим поражениям слизистых оболочек полости рта. Большая часть рецидивирующего паппиломатоза гортани у детей связано с ВЧП 6 и 11 типов.
Взаимосвязь типов ВПЧ и заболеваний ими вызываемые.
Каждый день в России выявляют 48 новых случаев рака шейки матки, а умирает 17 женщин. К 2030 году в России прогнозируется рост заболеваемости ВПЧ в 2 раза у женщин и в 1,5 раза у мужчин.
Факторы риска приобретения ВПЧ
По данным статистики, около 85% женщин и около 91% мужчин, у которых был хотя бы один половой партнёр, приобретают ВПЧ. Причём, чаще всего эти вирусы встречаются у женщин 20-25 лет и мужчин 25-35 лет.
Так с чем же связаны риски приобретения ВПЧ?
- Ранний возраст начала половой жизни
- Много половых партнёров и партнёры, имеющие множество половых связей.
- Не использование барьерных методов контрацепции.
Количество половых партнёров больше одного повышает риск рака шейки матки в 2 раза, шесть и более партнёров – в 3 раза.
Помимо этого, к факторам, повышающим риск неразрешения ВПЧ-инфекции относятся:
- курение,
- алкоголь,
- генетические особенности человека.
Как защититься?
Самым оптимальным вариантом защиты от ВПЧ-инфекций является вакцинация, которая необходима до начала половой жизни. Как правило, ставят вакцину в возрасте от 9 лет. Наиболее оптимальным возрастом является 11-12 лет.
Сейчас на рынке существуют следующие вакцины для профилактики ВПЧ:
- Церварикс против ВПЧ 16 и 18 типов
- Гардасил против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов
- Гардасил-9 (пока не зарегистрирован в России) против ВПЧ 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58 типов.
Вакцинация от ВПЧ нужна не только девочкам, но и мальчикам, чтобы защитить от заболеваний половых органов – аногенитальных кондилом, рака ротовой полости, гортани, карциномы пениса и так далее.
Вакцинация проходит в 3 этапа по схеме 0-2-6 месяцев. С 9 до 13 лет достаточно 2 доз с интервалом в 6 месяцев, но если вторая доза сделана до 6 месяцев, то необходима будет третья доза. Детям старше 13 лет вакцинация проходит всегда в 3 этапа.
В Российской Федерации вакцина от ВПЧ пока не входит в национальный календарь прививок, то есть не является обязательной, но в некоторых регионах вакцина доступна бесплатно. Как правило, это вакцина Гардасил.
Несмотря на наличие вакцинации, проверяться на рак шейки матки нужно регулярно после начала половой жизни, так как рак может быть вызван другими типами ВПЧ, от которых вакцина не защищает.
Стоит сказать также то, что привиться от ВПЧ никогда не поздно, даже в более старшем возрасте: девочки и женщины от 9 до 45 лет, мальчики и мужчины от 9 до 26 лет.
Лечения от ВПЧ не существует?
Да, специального лечения от вируса папилломы человека не существует. В большинстве случаев иммунитет сам справляется с вирусом без лечения. В других случаях вирус способствует возникновению рака шейки матки, вульвы и так далее.
В случаях проявления кожного ВПЧ нужно удалять папилломы, кондиломы, бородавки и так далее. Это не лечение от вируса, это лечение состояний, связанных с вирусом.
Если врач предлагает вам уколы от ВПЧ, которые якобы помогают и лечат, то не верьте и уходите. На сегодняшний день не существует такого лечения. Если эти уколы кому-то помогли, то это означает, что иммунитет просто справился с вирусом самостоятельно, он сделал бы это и без лечения, оно здесь не при чём.
Зачем лечат? Кто-то из врачей перестраховывается, кто-то заключает договоры с компаниями, производящими «лекарства» от ВПЧ, кто-то из врачей действительно считает, что лечение помогает.
Какие анализы сдать на наличие ВПЧ?
Анализы нужно сдавать для того, чтобы узнать, есть ли в организме типы ВПЧ высокого риска, которые способны вызвать онкологические изменения в организме, в частности, рак шейки матки.
Так какие исследования нужно проходить на выявление ВПЧ?
- PAP-тест + анализ на выявление высокогенных типов ВПЧ – это исследование обязательно для женщин 30+, чтобы понять, есть ли предраковые изменения шейки матки (дисплазия шейки матки).
- Мазок на онкоцитологию каждые 3 года, в России лучше делать ежегодно. Обязательно для женщин 21-29 лет, при аномальном результате необходимо сдать анализ на выявление ВПЧ.
Предраковые состояния, вызванные ВПЧ, обратимы на 100%. Рака шейки матки можно избежать, если регулярно проверяться, а при выявлении дисплазии шейки матки пройти хирургическое лечение.
ВПЧ – это группа вирусов, типы которого в зависимости от вида могут вызывать различные заболевания: от кожных, до раковых. Самым распространённым заболеванием, связанным с ВПЧ – это рак шейки матки. ВПЧ способен проходить самостоятельно, а эффективного лечения от него не существует. От ВПЧ существует вакцина, которая показана всем в идеале до начала половой жизни. Берегите себя и своих детей и будьте здоровы!